AL JUZGADO DE PRIMERA INSTANCIA DE ()

Doña (), mayor de edad, con domicilio a efectos de notificaciones en (), calle (), de profesión () y titular del DNI núm (), ante el Juzgado comparezco, y como mejor proceda en Derecho, DIGO: (No es preceptiva la intervención de Procurador ni de Abogado conforme lo dispuesto en el art.1884 de la Ley de Enjuiciamiento Civil)

Que, de acuerdo con lo establecido en el art.104 del Código Civil, mediante el presente escrito solicito la adopción de medidas provisionales previas a la demanda de separación que pretendo formular contra Don (), a tenor de los siguientes:

HECHOS

PRIMERO. Que contraje con Don () matrimonio en la fecha de () de () de (), encontrándose inscrito en el Registro Civil de (). Ello se acredita en la certificación de matrimonio que se acompaña a la presente demanda como documento nº1.

SEGUNDO. De dicha unión nacieron dos hijos; () en () a () de () de () y () en () a () de () de (). Ello se acredita en las certificaciones expedidas por el Registro Civil de (), que se acompañan a la presente demanda como documentos nº2 y nº3.

TERCERO. La urgencia de las medidas solicitadas se basa en las circunstancias siguientes ().

FUNDAMENTOS DE DERECHO

COMPETETENCIA: Me dirijo al Juzgado de Primera Instancia de () conforme a lo establecido en el art.63.1 de la Ley de Enjuiciamiento Civil.

PROCEDIMIENTO: El procedimiento a seguir es el establecido en los arts. 1881 y siguientes de la Ley de Enjuiciamiento Civil, al que se remite la Disposición Adicional IV de la Ley 30/1981 de 7 de julio.

POSTULACIÓN: No es preceptiva la intervención de Procurador ni de Abogado conforme a lo establecido en el art.1884 de la ley de Enjuiciamiento Civil.

SUPLICO AL JUZGADO: Tenga por presentado este escrito y los documentos y copias que se acompañan, y por promovido procedimiento de solicitud de medidas provisionales, y tras seguir los trámites legales, se dicte resolución por la que se acuerde:

1. La separación provisional del matrimonio.
2. Que se me atribuya la guarda y custodia de los hijos, con régimen de patria potestad compartido con Don (). Se establezca como régimen de visitas el siguiente ().
3. Que se me atribuya, en interés de los hijos, la continuación en el uso de la vivienda familiar.
4. Se establezca como pensión para que Don () contribuya al levantamiento de las cargas familiares la cantidad de () pesetas mensuales, actualizándose anualmente conforme al IPC.
5. La imposición de las costas a Don () para el supuesto en que se opusiera a estas medidas.

Por ser de justicia que ruego en () a () de ().